第一,实行医保目录范围内个人负担医疗费用高额补偿。对参保人住院发生医保目录范围内的个人负担合规医疗费用累计2万元(含)以上的部分报销80%,年度累计最高报销限额100万元。
第二,将医保目录范围外个人自费费用纳入报销范围。对参保人住院治疗发生的医保目录范围外的个人自费合规医疗费用累计2万元(含)以上的部分报销60%,年度累计最高报销限额100万元。
第三,癌症特药保障。“平安佛医保”包含了25种恶性肿瘤高值自费药的保障,包含癌症靶向药、免疫制剂、化疗药物。参保人进行肿瘤类病种治疗年度内使用上述自费药累计在1万元以上、30万元(含)以下部分报销90%。
第四,超高额医疗费用补偿最低90%。参保人投保年度内发生的经基本医保、大病保险和补充医疗保险费用三项补偿后的医保目录范围内合规医疗费用,累计范围在8万—50万元(含)的部分,报销90%;累计范围在50万-100万元(含)的部分,报销100%。
第五,28种重度重大疾病保险金。参保人投保年度内,经二级及以上医院确诊初次罹患28种重度疾病(详见《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》)的,一次性给付1万元重度重大疾病保险金。
第六,121种罕见病保险金。参保人投保年度内,经二级及以上医院初次确诊121种罕见病(详见《关于公布第一批罕见病目录的通知》国卫医发〔2018〕10号)的,一次性给付1万元罕见病保险金。
2022年度“平安佛医保’参保人,继续尊享以下两项最实在、最贴心的增值服务,且全程安排专人一对一跟进服务。
一是恶性肿瘤第二诊疗意见服务。参保人首次罹患恶性肿瘤且经过医生诊断(即第一意见)后,保险公司可帮助参保人征求广州、佛山等地区有关三甲医院权威专家提出第二方案诊疗意见作为参考;
二是绿色通道就医安排。参保人确诊首次罹患恶性肿瘤的,平安保险公司协调安排广州有关三甲医院住院治疗。入院当天,保险公司安排专人全程协助办理相关手续。
被保险人T女士,41岁,2020年12月确诊乳腺癌,定期使用靶向药赫塞莱。2021年年度购药费用33.16万元,经审核,扣除1万免赔额,按照90%赔付,“平安佛医保”最终赔付26.1万元(已达佛医保特药年度保额)。
如果没有“平安佛医保”,将大大加重患者的负担!2022年“平安佛医保”将于月底截止参保,这项惠民措施必须买它!
免责声明:市场有风险,选择需谨慎!此文仅供参考,不作买卖依据。