人民安全是国家安全的基石。只有构建起强大的公共卫生体系,才能切实为维护人民健康提供有力保障。山西坚持以问题导向,补齐公共卫生体系短板;坚持以目标导向,重塑公共卫生体系架构;坚持以结果导向,检验公共卫生体系水平;出台了《山西省“十四五”公共卫生体系规划》。
12月30日,在山西省政府新闻办公室举行的新闻发布会上,山西省卫生健康委副主任阴彦祥对《规划》进行了详细解读。他表示,《规划》总结了“十三五”以来山西省公共卫生体系建设所取得的成效,客观分析了目前公共卫生体系建设存在的问题和面临的形势。坚持“人民至上,健康优先;预防为主,医防协同;平疫结合,上下联动;急慢并重,优化布局;统筹兼顾,提质增效;优势互补,中西医并重”的原则,提出到2025年基本建成体系完整、分工明确、反应灵敏、运转高效的“防、控、治、研、学、产”六位一体的公共卫生体系目标,确立了15项主要指标。
阴彦祥介绍,“十四五”期间要重点完成完善疾病预防控制体系、健全卫生应急救治网络、优化专业公共卫生服务、夯实基层综合服务网络、推动医疗机构高质量发展、补齐重点人群健康服务短板和促进中医药传承发展等七项任务,加快构建强大的公共卫生体系。在多元协同的监测预警机制、统一高效的应急指挥体系、平疫结合与快速转化机制、预防为主的医防协同机制、常态化的中西医协作机制、集中化应急物资保障体系、联防联控与群防群控机制、重大疾病保险和救助制度、公共卫生运行机制等九个方面进一步改革创新,全面提升重大疫情和突发公共卫生事件防控救治能力。并谋划了“十四五”时期公共卫生体系的5个重大项目工程,即检测能力建设工程、救治能力建设工程、人才队伍建设工程、产学研一体化工程和智慧信息建设工程,以推进重大工程项目建设加快补齐山西省公共卫生体系的短板和弱项。
公立医院高质量发展是公共卫生体系建设和全方位全周期健康服务的重要支撑。2021年9月,国家卫生健康委、国家中医药管理局印发了《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)的通知》。山西省卫生健康委医政医管局局长任小勇说,山西省此次《规划》对推动公立医院高质量发展制定了具体举措。
加快区域医疗中心建设,推动公立医院实现从“规模数量”向“能力质量”的供给侧结构升级。在山西白求恩医院、山西省肿瘤医院先后列入区域医疗“国家队”基础上,继续遴选高水平医院争创国家区域医疗中心。重点瞄准群众省外就医主要病种,围绕“136”兴医工程提质增效,推动前沿尖端医疗技术临床应用。同时,在全省范围内依据常住人口、服务半径、交通条件和医疗资源基础等,分片区规划建设若干省级区域医疗中心和专科区域医疗中心,推动省域内优质医疗资源均衡布局。
加快临床重点专科建设,推动医学学科实现从“高原”到“高峰”的发展质量追赶。在现有12个国家级、100个省级、70个县级临床重点专科基础上,以领军临床专科亚专科为创新单元主体,以“一流学科、一流人才、一流成果”为标准,集中力量开展疑难危重症诊疗高精尖技术和共性关键问题技术攻关,建成一批高水平临床诊疗中心、高层次人才培养基地和高水准科研创新与转化平台,培育一批在医疗技术、医疗质量、临床研究等方面具有国内外一流水平的优势专科。
加快紧密型医联体建设,推动服务体系实现从“无序扩张”向“分工协作”的发展模式创新。组建三级公立医院牵头的紧密型城市医疗集团,统筹辖区内其他医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等资源,形成“以市带区、区社一体、错位发展、有序竞争”发展模式。全面提升县域综合服务能力,实施县级医院提标扩能工程,加强胸痛、脑卒中、创伤、呼吸等专病中心和肿瘤综合治疗中心、慢性病管理中心建设,提高常见病、多发病和慢性病诊疗能力,提升感染性疾病、呼吸、创伤、重症等救治水平。
加快服务效能提升,推动深化医改从“要素投入”向“创新驱动”的发展引擎转换。推广多学科诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链条服务模式,在三级医院推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务,开展诊间(床旁)结算服务,支持开展日间手术。发展远程医疗和互联网诊疗,推进智慧医院建设和医院信息标准化建设,推进全民健康保障疾控信息系统与电子病历系统对接,推动手术机器人等智能医疗设备和智能辅助诊疗系统的研发与应用。
记者注意到,《规划》明确提出“将中医药纳入全省公共卫生体系统筹规划”,要发挥中医药的整体医学优势,推动建成融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系。山西省卫生健康委中医药管理局副局长魏来在回答记者提出的“山西将如何建立中医药医疗服务体系”时介绍,山西将加强区域中医医疗中心建设,支持中国中医科学院西苑医院山西医院(山西中医药大学附属医院)做大做强,实施好中西医结合心血管临床诊疗中心、中医现代康复中心、中医医教研协同创新中心等基础设施项目,加强专家队伍派驻,带动提升整体实力。打造一批省级中医优势专科,围绕心脑血管、肿瘤、骨伤、妇科、儿科、康复等专科,培育一批学科带头人和骨干人才。
推进中医治未病中心建设。依托健康中国山西行动中医药健康促进专项行动,建设省级中医治未病中心,推动二甲及以上中医医院建设中医药特色健康管理中心。普及中医药健康知识、推广中医药适宜技术,推动中医预防保健发展。
实施百县中医药服务能力提升计划。以创建全国基层中医药工作先进单位为抓手,深入推进基层中医药服务能力提升工程,推动县域中医药服务能力全面提升。到2025年末,力争创建1个全国基层中医药工作先进市和40个先进县(市、区),实现基层中医馆全面提档升级。
继续开展医院级别核定和等级评审。支持一批县级中医医院上等达标,核定一批县级三级中医医院,支持其向三级乙等中医医院迈进。支持创建一批二级甲等中医医院,全省二甲创建率有一定提升。
大力推广中医适宜技术。支持山西省针灸学会申报灸疗技术地方标准,至少支持100所县级中医医院建设灸疗科,提升灸疗技术服务能力。(记者 席兆平)